Припадки, сопровождающиеся судорогами

Состояние характеризуется патологической электрической активностью нервных клеток, а также местными или общими неврологическими проявлениями.

Припадки, сопровождающиеся судорогами, делятся на следующие виды:

1. Эпилептические. Эпилепсия — заболевание головного мозга, для которого характерны судорожные приступы, не связанные с провоцирующим действием стрессовых факторов.
2. Соматические — развиваются на фоне какой-либо патологии головного мозга, например при опухолях, инсультах и др.
3. Неэпилептические — возникают на фоне транзиторных изменений ЦНС и прекращаются с устранением вызвавшей их причины. Припадки, сопровождающиеся судорогами, могут возникнуть на фоне обезвоживания, повышения температуры тела у детей (фебрильные судороги), при токсическом действии алкоголя, наркотических веществ и лекарственных препаратов, а также при некоторых инфекциях и патологии сердечно-сосудистой системы.
4. Психогенные. Такие припадки, сопровождающиеся судорогами, возникают у больных, страдающих от психических заболеваний. Но в отличие от той же эпилепсии в этом случае нет патологической электрической активности головного мозга.

Причины припадков, сопровождающихся судорогами

• Отек головного мозга.
• Травмы черепа и мозга.
• Аутоиммунные патологии — церебральный васкулит, рассеянный склероз.
• Нейроинфекции — СПИД, абсцессы, энцефалиты и др.
• Врожденные аномалии — болезни накопления, дегенеративные изменения мозгового вещества.
• Метаболические нарушения — гипогликемия, изменение электролитного состава крови – гипокальциемия и гипонатриемия, дефицит витамина В6 и другие.

Симптомы припадков, сопровождающихся судорогами

Припадкам, сопровождающимся судорогами, часто предшествует аура, во время которой пациенты могут ощущать возбуждение, тревогу, чувство отстраненности, дежавю, неприятные запахи, тошноту и другие симптомы.

Сами приступы могут протекать по-разному и в зависимости от этого выделяют:

1. Парциальные припадки, сопровождающиеся локальными судорогами, при которых пациент остается в сознании. В ряде случаев оно спутанное, но сохраняется определенная осведомленность о происходящем. Пациенты пытаются как-то контролировать ситуацию, например избегать раздражающего стимула.
2. Генерализованные припадки, сопровождающиеся судорогами, начинаются с двигательных нарушений и потери сознания:

• тонические приступы. Сопровождаются тоническим сокращением мышц, которое распространяется от периферии к центру;
• тонико-клонические. Сначала развивается спазм мышц, а потом их попеременное расслабление и спазмирование, т. е. образуются клонические движения. Приступ начинается криком (из-за спазма мышц гортани) и падением больного. Возможна утрата контроля тазовых органов, пена изо рта. Длительность — 1–2 минуты;
• миоклонические. Внешне похожи на проявления удара электрическим током, когда происходит отрывистое подергивание конечностей. Приступ может генерализоваться в тонико-клонический.

Лечение припадков, сопровождающихся судорогами

Терапия припадков, сопровождающихся судорогами, должна проводиться с учетом причины, их вызывавшей. Пациенты должны пройти комплексное медицинское обследование.

Что касается последствий, то однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Все зависит от основного заболевания. Если это соматические приступы, они уходят после излечения основного заболевания. При наследственных патологиях, например при болезнях накопления, состояние пациента неизбежно ухудшается.

В медико-генетическом центре «Геномед» можно пройти комплексное обследование, в том числе при генетически обусловленных заболеваниях.